वैश्विक स्वास्थ्य की रक्षा: उष्णकटिबंधीय रोगों की रोकथाम के लिए एक व्यापक गाइड

उष्णकटिबंधीय रोग वैश्विक स्वास्थ्य के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा हैं, जो उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों की आबादी को असमान रूप से प्रभावित करते हैं। हालांकि, बढ़ती अंतरराष्ट्रीय यात्रा और जलवायु परिवर्तन के साथ, ये बीमारियाँ अपनी पहुँच बढ़ा रही हैं, जिससे रोकथाम एक वैश्विक चिंता बन गई है। यह व्यापक गाइड उष्णकटिबंधीय रोगों के प्रभाव को समझने, रोकने और कम करने के लिए आवश्यक जानकारी और व्यावहारिक रणनीतियाँ प्रदान करता है, चाहे आप कहीं भी रहते हों या यात्रा करते हों।

उष्णकटिबंधीय रोगों को समझना

उष्णकटिबंधीय रोगों में संक्रामक रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है जो गर्म, आर्द्र जलवायु में पनपते हैं। ये स्थितियाँ मच्छरों, टिक और घोंघों जैसे रोग वाहकों के प्रजनन और संचरण के साथ-साथ पानी और भोजन में रोगजनकों के अस्तित्व और प्रसार के लिए अनुकूल होती हैं। उष्णकटिबंधीय रोगों की प्रमुख श्रेणियों में शामिल हैं:

• वेक्टर-जनित रोग: कीड़ों या अन्य आर्थ्रोपोड्स द्वारा प्रसारित होते हैं। उदाहरणों में मलेरिया, डेंगू बुखार, ज़ीका वायरस, चिकनगुनिया, पीत ज्वर और लीशमैनियासिस शामिल हैं।
• जल-जनित रोग: दूषित जल स्रोतों से फैलते हैं। उदाहरणों में हैजा, टाइफाइड बुखार, पेचिश और शिस्टोसोमियासिस शामिल हैं।
• भोजन-जनित रोग: दूषित भोजन के माध्यम से होते हैं। उदाहरणों में साल्मोनेलोसिस, ई. कोलाई संक्रमण, हेपेटाइटिस ए और परजीवी संक्रमण शामिल हैं।
• उपेक्षित उष्णकटिबंधीय रोग (NTDs): परजीवी, जीवाणु और वायरल रोगों का एक समूह जो कम आय वाले देशों में एक अरब से अधिक लोगों को प्रभावित करता है। उदाहरणों में लिम्फैटिक फाइलेरियासिस (हाथीपाँव), ओंकोसेरसियासिस (नदी अंधापन), ट्रेकोमा और मिट्टी-संचारित हेल्मिंथ संक्रमण शामिल हैं।

विभिन्न उष्णकटिबंधीय रोगों के संचरण के विशिष्ट तरीकों को समझना प्रभावी रोकथाम उपायों को लागू करने के लिए महत्वपूर्ण है।

रोकथाम का महत्व

उष्णकटिबंधीय रोगों को नियंत्रित करने के लिए रोकथाम सबसे प्रभावी और लागत-कुशल रणनीति है। सक्रिय उपाय लागू करके, व्यक्ति और समुदाय अपने संक्रमण के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं और बीमारी के बोझ को कम कर सकते हैं। रोकथाम रणनीतियाँ इस पर ध्यान केंद्रित करती हैं:

• संचरण मार्गों को बाधित करना: उन वाहकों, जलाशयों या पर्यावरणीय परिस्थितियों को लक्षित करना जो रोग के प्रसार को सुगम बनाते हैं।
• व्यक्तिगत प्रतिरक्षा को मजबूत करना: टीकाकरण, पोषण और स्वस्थ जीवन शैली प्रथाओं के माध्यम से शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को बढ़ाना।
• स्वास्थ्य सेवा तक पहुँच में सुधार: जटिलताओं और आगे के संचरण को रोकने के लिए समय पर निदान और उपचार सुनिश्चित करना।

उष्णकटिबंधीय रोगों की रोकथाम के लिए प्रमुख रणनीतियाँ

1. वेक्टर नियंत्रण

वेक्टर नियंत्रण का उद्देश्य रोग-वाहक कीड़ों की आबादी को कम करना और उन्हें मनुष्यों को काटने से रोकना है। प्रभावी वेक्टर नियंत्रण रणनीतियों में शामिल हैं:

• मच्छर नियंत्रण:
  • प्रजनन स्थलों को खत्म करना: टायर, फूलों के गमलों और नालियों जैसे कंटेनरों से जमा पानी को हटाना।
  • मच्छरदानी का उपयोग करना: कीटनाशक-उपचारित मच्छरदानी (ITNs) के नीचे सोने से रात में मच्छरों के काटने से सुरक्षा मिलती है।
  • मच्छर विकर्षक लगाना: खुली त्वचा पर DEET, पिकारिडिन, या IR3535 युक्त कीट विकर्षकों का उपयोग करना।
  • सुरक्षात्मक कपड़े पहनना: विशेष रूप से मच्छरों की चरम गतिविधि के दौरान, लंबी आस्तीन वाली शर्ट और पैंट से बाहों और पैरों को ढकना।
  • इंडोर अवशिष्ट छिड़काव (IRS): घरों की दीवारों और छतों पर कीटनाशकों का छिड़काव करना ताकि इन सतहों पर उतरने वाले मच्छरों को मारा जा सके। यह अक्सर उन क्षेत्रों में किया जाता है जहाँ मलेरिया स्थानिक है।
  • लार्विसाइडिंग: वयस्क मच्छरों में परिपक्व होने से पहले मच्छर लार्वा को मारने के लिए जल निकायों में कीटनाशकों का छिड़काव करना।
• टिक नियंत्रण:
  • टिक-संक्रमित क्षेत्रों से बचना: साफ रास्तों पर रहना और ऊंची घास और पत्तों के कूड़े वाले झाड़ीदार, जंगली क्षेत्रों से बचना।
  • सुरक्षात्मक कपड़े पहनना: टिक-प्रवण क्षेत्रों में बाहर होने पर लंबी आस्तीन वाली शर्ट और पैंट से बाहों और पैरों को ढकना।
  • टिक विकर्षकों का उपयोग करना: त्वचा और कपड़ों पर DEET, पिकारिडिन, या पर्मेथ्रिन युक्त कीट विकर्षकों का उपयोग करना।
  • टिक की जाँच करना: बाहर समय बिताने के बाद अपने शरीर पर टिक की अच्छी तरह से जाँच करना।
  • टिक को तुरंत हटाना: चिमटी का उपयोग करके टिक को त्वचा के करीब से पकड़ना और बिना घुमाए सीधे बाहर निकालना।
• मक्खी नियंत्रण:
  • अच्छी स्वच्छता बनाए रखना: भोजन तैयार करने वाले क्षेत्रों को साफ रखना और कचरे का ठीक से निपटान करना।
  • मक्खी जाल और कीटनाशकों का उपयोग करना: घर के अंदर और बाहर मक्खियों की आबादी को कम करने के लिए जाल और स्प्रे का उपयोग करना।

उदाहरण: दक्षिण पूर्व एशिया के कई हिस्सों में, समुदाय-आधारित मच्छर नियंत्रण कार्यक्रम डेंगू बुखार की घटनाओं को कम करने में सफल रहे हैं। इन कार्यक्रमों में निवासियों को मच्छर प्रजनन स्थलों को खत्म करने और मच्छरदानी वितरित करने के बारे में शिक्षित करना शामिल है।

2. जल स्वच्छता और सफाई

जल-जनित रोगों को रोकने के लिए सुरक्षित पानी और उचित स्वच्छता आवश्यक है। प्रमुख रणनीतियों में शामिल हैं:

• स्वच्छ जल तक पहुँच:
  • उपचारित पानी का उपयोग करना: विश्वसनीय स्रोतों से पानी पीना जिसे निस्पंदन, क्लोरीनीकरण या उबालने के माध्यम से उपचारित किया गया हो।
  • पानी को सुरक्षित रूप से संग्रहीत करना: संदूषण को रोकने के लिए पानी को साफ, ढके हुए कंटेनरों में संग्रहीत करना।
• उचित स्वच्छता:
  • बेहतर स्वच्छता सुविधाओं का उपयोग करना: उन शौचालयों या शौचालयों का उपयोग करना जो मानव अपशिष्ट का सुरक्षित रूप से निपटान करते हैं।
  • हाथों की स्वच्छता का अभ्यास करना: शौचालय का उपयोग करने के बाद, भोजन तैयार करने से पहले और खाने से पहले साबुन और पानी से अच्छी तरह हाथ धोना।
• अपशिष्ट जल उपचार: पानी को वापस पर्यावरण में छोड़ने से पहले रोगजनकों को हटाने के लिए प्रभावी अपशिष्ट जल उपचार प्रणालियों को लागू करना।

उदाहरण: कई अफ्रीकी देशों में, स्वच्छ पानी और स्वच्छता तक पहुँच की कमी हैजा और टाइफाइड बुखार सहित डायरिया रोगों की उच्च दरों में योगदान करती है। सार्वजनिक स्वास्थ्य में सुधार के लिए जल और स्वच्छता के बुनियादी ढाँचे में निवेश करना महत्वपूर्ण है।

3. खाद्य सुरक्षा

भोजन-जनित रोगों को रोकने के लिए सुरक्षित खाद्य प्रबंधन प्रथाएं महत्वपूर्ण हैं। प्रमुख रणनीतियों में शामिल हैं:

• उचित भोजन तैयार करना:
  • हाथों को अच्छी तरह धोना: भोजन को संभालने से पहले साबुन और पानी से हाथ धोना।
  • सतहों को साफ और सैनिटाइज करना: कटिंग बोर्ड, बर्तन और अन्य सतहों को साफ और सैनिटाइज करना जो भोजन के संपर्क में आते हैं।
  • कच्चे और पके हुए खाद्य पदार्थों को अलग करना: कच्चे मांस, मुर्गी और समुद्री भोजन को पके हुए खाद्य पदार्थों से अलग रखकर क्रॉस-संदूषण को रोकना।
  • भोजन को अच्छी तरह पकाना: हानिकारक जीवाणुओं को मारने के लिए भोजन को सुरक्षित आंतरिक तापमान पर पकाना।
• सुरक्षित खाद्य भंडारण:
  • खराब होने वाले खाद्य पदार्थों को तुरंत रेफ्रिजरेट करना: खराब होने वाले खाद्य पदार्थों को तैयारी या खरीद के दो घंटे के भीतर रेफ्रिजरेट करना।
  • भोजन को सुरक्षित तापमान पर संग्रहीत करना: रेफ्रिजरेटर का तापमान 4°C (40°F) से नीचे और फ्रीजर का तापमान -18°C (0°F) से नीचे बनाए रखना।
• सुरक्षित खाद्य खरीद:
  • प्रतिष्ठित स्रोतों का चयन करना: प्रतिष्ठित विक्रेताओं से भोजन खरीदना जो सुरक्षित खाद्य प्रबंधन प्रथाओं का पालन करते हैं।
  • खराब होने के लिए भोजन का निरीक्षण करना: खराब होने के संकेतों, जैसे असामान्य गंध, रंग या बनावट के लिए भोजन की जाँच करना।

उदाहरण: कई लैटिन अमेरिकी देशों में, बाजारों और रेस्तरां में खराब खाद्य प्रबंधन प्रथाओं के कारण भोजन-जनित बीमारियाँ आम हैं। सुरक्षित खाद्य प्रबंधन को बढ़ावा देने वाले शिक्षा अभियान इन बीमारियों की घटनाओं को कम करने में मदद कर सकते हैं।

4. टीकाकरण

टीकाकरण कई उष्णकटिबंधीय रोगों को रोकने के लिए एक शक्तिशाली उपकरण है। टीके प्रतिरक्षा प्रणाली को एंटीबॉडी बनाने के लिए उत्तेजित करते हैं जो विशिष्ट रोगजनकों से बचाते हैं। उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों के यात्रियों और निवासियों के लिए अनुशंसित टीकों में शामिल हो सकते हैं:

• पीत ज्वर का टीका: अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका के कई देशों की यात्रा के लिए आवश्यक है।
• हेपेटाइटिस ए और बी के टीके: खराब स्वच्छता और सफाई वाले क्षेत्रों के यात्रियों के लिए अनुशंसित।
• टाइफाइड बुखार का टीका: उन क्षेत्रों के यात्रियों के लिए अनुशंसित जहाँ टाइफाइड बुखार आम है।
• जापानी इंसेफेलाइटिस का टीका: एशिया के ग्रामीण क्षेत्रों के यात्रियों के लिए अनुशंसित जहाँ जापानी इंसेफेलाइटिस स्थानिक है।
• मेनिनगोकोकल टीका: उप-सहारा अफ्रीका के मेनिनजाइटिस बेल्ट के यात्रियों के लिए अनुशंसित।
• रेबीज का टीका: उन यात्रियों के लिए अनुशंसित जो उन क्षेत्रों में जानवरों के संपर्क में आ सकते हैं जहाँ रेबीज मौजूद है।

किसी उष्णकटिबंधीय क्षेत्र की यात्रा करने से पहले एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर या यात्रा क्लिनिक से परामर्श करना महत्वपूर्ण है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि आपके गंतव्य और व्यक्तिगत जोखिम कारकों के आधार पर कौन से टीके अनुशंसित हैं।

5. व्यक्तिगत सुरक्षात्मक उपाय

वेक्टर नियंत्रण, जल स्वच्छता, खाद्य सुरक्षा और टीकाकरण के अलावा, व्यक्तिगत सुरक्षात्मक उपाय उष्णकटिबंधीय रोगों के अनुबंध के आपके जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं। इन उपायों में शामिल हैं:

• उपयुक्त कपड़े पहनना: विशेष रूप से बाहरी गतिविधियों के दौरान लंबी आस्तीन वाली शर्ट और पैंट से बाहों और पैरों को ढकना।
• कीट विकर्षक का उपयोग करना: खुली त्वचा पर DEET, पिकारिडिन, या IR3535 युक्त कीट विकर्षक लगाना।
• मच्छरदानी के नीचे सोना: सोते समय मच्छरों के काटने से बचाने के लिए कीटनाशक-उपचारित मच्छरदानी (ITNs) का उपयोग करना।
• संभावित रूप से दूषित पानी के संपर्क से बचना: मीठे पानी के निकायों में तैरने या wading से बचना जो परजीवियों से दूषित हो सकते हैं।
• सुरक्षित यौन संबंध बनाना: ज़ीका वायरस सहित यौन संचारित संक्रमणों के संचरण को रोकने के लिए कंडोम का उपयोग करना।
• जंगली जानवरों के संपर्क से बचना: रेबीज जैसी बीमारियों के संचरण को रोकने के लिए जंगली जानवरों के संपर्क से बचना।

6. यात्रा स्वास्थ्य सावधानियाँ

उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों के यात्रियों को अपने स्वास्थ्य की रक्षा के लिए अतिरिक्त सावधानी बरतनी चाहिए। यात्रा करने से पहले, यह आवश्यक है:

• एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर या यात्रा क्लिनिक से परामर्श करें: अपनी यात्रा योजनाओं पर चर्चा करें और टीकाकरण, दवाओं और अन्य निवारक उपायों के लिए सिफारिशें प्राप्त करें।
• आवश्यक टीकाकरण प्राप्त करें: उन बीमारियों के खिलाफ टीका लगवाएं जो आपके गंतव्य में प्रचलित हैं।
• एक यात्रा स्वास्थ्य किट पैक करें: आवश्यक दवाएं शामिल करें, जैसे कि मलेरिया-रोधी, एंटीबायोटिक्स, और दस्त और मोशन सिकनेस के लिए दवाएं।
• अपने गंतव्य में स्वास्थ्य जोखिमों के बारे में जानें: उन बीमारियों पर शोध करें जो आपके गंतव्य में आम हैं और उन्हें कैसे रोका जाए।
• यात्रा बीमा प्राप्त करें: सुनिश्चित करें कि आपके पास पर्याप्त यात्रा बीमा है जो चिकित्सा व्यय और आपातकालीन निकासी को कवर करता है।

अपनी यात्रा के दौरान, यह महत्वपूर्ण है:

• ऊपर बताए गए निवारक उपायों का पालन करें: वेक्टर नियंत्रण, जल स्वच्छता, खाद्य सुरक्षा और व्यक्तिगत सुरक्षात्मक उपायों का अभ्यास करें।
• हाइड्रेटेड रहें: निर्जलीकरण को रोकने के लिए भरपूर मात्रा में स्वच्छ पानी पिएं।
• प्रतिष्ठित रेस्तरां में खाएं: ऐसे रेस्तरां चुनें जो सुरक्षित खाद्य प्रबंधन प्रथाओं का पालन करते हैं।
• अपने परिवेश के प्रति जागरूक रहें: जोखिम भरे व्यवहारों से बचें जो आपको बीमारी के संपर्क में ला सकते हैं।
• यदि आप बीमार हो जाते हैं तो चिकित्सा सहायता लें: यदि आप में किसी उष्णकटिबंधीय बीमारी के लक्षण विकसित होते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

उदाहरण: अमेज़ॅन वर्षावन की यात्रा की योजना बना रहे एक यात्री को पीत ज्वर और मलेरिया के खिलाफ टीका लगवाने के लिए एक यात्रा क्लिनिक से परामर्श करना चाहिए। उन्हें कीट विकर्षक, एक मच्छरदानी और दस्त के लिए दवाएं भी पैक करनी चाहिए।

7. समुदाय-आधारित हस्तक्षेप

उष्णकटिबंधीय रोग निवारण कार्यक्रमों की सफलता के लिए सामुदायिक भागीदारी महत्वपूर्ण है। समुदाय-आधारित हस्तक्षेपों में शामिल हो सकते हैं:

• स्वास्थ्य शिक्षा अभियान: उष्णकटिबंधीय रोगों और उन्हें कैसे रोका जाए, इस बारे में जागरूकता बढ़ाना।
• सामुदायिक गतिशीलता: सामुदायिक सदस्यों को वेक्टर नियंत्रण गतिविधियों में शामिल करना, जैसे कि मच्छर प्रजनन स्थलों को खत्म करना।
• जल और स्वच्छता कार्यक्रम: स्वच्छ पानी और स्वच्छता सुविधाओं तक पहुँच में सुधार करना।
• रोग निगरानी: प्रकोपों का शीघ्र पता लगाने के लिए रोग की घटनाओं और प्रवृत्तियों की निगरानी करना।

उदाहरण: कई अफ्रीकी देशों में, सामुदायिक स्वास्थ्य कार्यकर्ता मलेरिया नियंत्रण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वे मच्छरदानी वितरित करते हैं, मलेरिया परीक्षण और उपचार प्रदान करते हैं, और सामुदायिक सदस्यों को मलेरिया की रोकथाम के बारे में शिक्षित करते हैं।

8. वैश्विक पहल और साझेदारियाँ

उष्णकटिबंधीय रोगों की चुनौतियों का समाधान करने के लिए वैश्विक पहल और साझेदारियाँ आवश्यक हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO), रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (CDC), और एड्स, तपेदिक और मलेरिया से लड़ने के लिए वैश्विक कोष जैसे संगठन काम करते हैं:

• रोग नियंत्रण रणनीतियों का विकास और कार्यान्वयन: उष्णकटिबंधीय रोगों की रोकथाम और नियंत्रण के लिए साक्ष्य-आधारित दिशानिर्देश और रणनीतियाँ विकसित करना।
• तकनीकी सहायता और धन प्रदान करना: रोग नियंत्रण कार्यक्रमों को लागू करने में देशों का समर्थन करना।
• अनुसंधान करना: उष्णकटिबंधीय रोगों की रोकथाम और उपचार के लिए नए उपकरण और प्रौद्योगिकियाँ विकसित करना।
• वैश्विक स्वास्थ्य में बढ़े हुए निवेश की वकालत करना: वैश्विक स्वास्थ्य के महत्व के बारे में जागरूकता बढ़ाना और रोग नियंत्रण कार्यक्रमों के लिए बढ़े हुए धन की वकालत करना।

उष्णकटिबंधीय रोगों की रोकथाम में चुनौतियाँ

हाल के वर्षों में महत्वपूर्ण प्रगति के बावजूद, उष्णकटिबंधीय रोगों की रोकथाम में अभी भी कई चुनौतियाँ हैं। इन चुनौतियों में शामिल हैं:

• गरीबी और असमानता: उष्णकटिबंधीय रोग गरीबी में रहने वाली आबादी को असमान रूप से प्रभावित करते हैं, जिनके पास अक्सर स्वच्छ पानी, स्वच्छता और स्वास्थ्य सेवा तक पहुँच की कमी होती है।
• जलवायु परिवर्तन: जलवायु परिवर्तन रोग वाहकों के वितरण को बदल रहा है और प्रकोपों के जोखिम को बढ़ा रहा है।
• दवा प्रतिरोध: दवा-प्रतिरोधी रोगजनकों का उदय उष्णकटिबंधीय रोगों के कई उपचारों की प्रभावशीलता के लिए खतरा है।
• धन की कमी: रोग नियंत्रण कार्यक्रमों के लिए अपर्याप्त धन कई देशों में प्रगति में बाधा डाल रहा है।
• राजनीतिक अस्थिरता और संघर्ष: राजनीतिक अस्थिरता और संघर्ष रोग नियंत्रण प्रयासों को बाधित कर सकते हैं और प्रकोपों को जन्म दे सकते हैं।

उष्णकटिबंधीय रोगों की रोकथाम का भविष्य

उष्णकटिबंधीय रोगों की रोकथाम का भविष्य अनुसंधान, विकास और प्रभावी नियंत्रण रणनीतियों के कार्यान्वयन में निरंतर निवेश पर निर्भर करता है। प्रमुख प्राथमिकताओं में शामिल हैं:

• नए टीके और उपचार विकसित करना: उष्णकटिबंधीय रोगों के लिए नए टीके और उपचार विकसित करने के लिए अनुसंधान में निवेश करना।
• स्वास्थ्य प्रणालियों को मजबूत करना: स्वास्थ्य सेवा तक पहुँच में सुधार करना और प्रभावित देशों में स्वास्थ्य प्रणालियों को मजबूत करना।
• स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारकों को संबोधित करना: उन अंतर्निहित सामाजिक और आर्थिक कारकों को संबोधित करना जो बीमारी में योगदान करते हैं।
• वैश्विक सहयोग को बढ़ावा देना: उष्णकटिबंधीय रोगों की चुनौतियों का समाधान करने के लिए वैश्विक साझेदारियों को मजबूत करना।
• प्रौद्योगिकी और नवाचार का उपयोग करना: रोग निगरानी और नियंत्रण में सुधार के लिए मोबाइल स्वास्थ्य (mHealth) और रिमोट सेंसिंग जैसी नई तकनीकों का उपयोग करना।

निष्कर्ष

उष्णकटिबंधीय रोगों की रोकथाम एक साझा जिम्मेदारी है। जोखिमों को समझकर, निवारक उपायों को लागू करके और वैश्विक प्रयासों का समर्थन करके, हम खुद को, अपने समुदायों और दुनिया को इन बीमारियों के विनाशकारी प्रभाव से बचा सकते हैं। चाहे आप एक यात्री हों, एक उष्णकटिबंधीय क्षेत्र के निवासी हों, या बस एक चिंतित वैश्विक नागरिक हों, आपके कार्य उष्णकटिबंधीय रोगों के खिलाफ लड़ाई में एक अंतर ला सकते हैं। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों से परामर्श करना याद रखें, अपने क्षेत्र में बीमारी के जोखिमों के बारे में सूचित रहें, और वैश्विक स्वास्थ्य में सुधार के लिए काम करने वाले संगठनों का समर्थन करें।

अस्वीकरण: यह जानकारी केवल सामान्य ज्ञान और सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है, और यह चिकित्सा सलाह का गठन नहीं करती है। किसी भी स्वास्थ्य संबंधी चिंता के लिए या अपने स्वास्थ्य या उपचार से संबंधित कोई भी निर्णय लेने से पहले एक योग्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श करना आवश्यक है।